永川房交会
弘扬法治精神,服务科学发展

诺如病毒高发,同学和家长们需警惕

2019-4-25 16:30| 发布者: 王军| 查看: 206| 评论: 0

摘要: 诺如病毒高发,同学和家长们需警惕! 诺如病毒进入高发期,多地学校因大规模出现诺如病例而停课。 鉴于诺如病毒较高的发病比例以及强大的传染性,它已然开始在肠道病毒界称霸。每年有56,999-71,000人因诺如病 ...
诺如病毒高发,同学和家长们需警惕!
封面.jpg
       诺如病毒进入高发期,多地学校因大规模出现诺如病例而停课。
       鉴于诺如病毒较高的发病比例以及强大的传染性,它已然开始在肠道病毒界称霸。每年有56,999-71,000人因诺如病毒住院。2006年,美国CDC更是将其列为生物恐怖B类因子。
1.jpg
       那么,真实的诺如,到底是何方“妖怪”?
2.jpg
诺如病毒的真身
       诺如病毒首次被发现是在1968年,起源于美国俄亥俄州诺沃克的一次爆发性胃肠炎事件,所以它也被称为诺沃克病毒。
同时,诺如病毒有一个非常庞大的基因家族,至少分为7个基因组,而且还不断在更新换代,不断地变异和重组,可以迅速统领肠道江湖!
诺如病毒的传播途径
诺如病毒具有非常高的传染性,人在摄入各种被污染的食物和水源后,就会出现感染。而后,人类作为传染源,极易发生爆发式疫情。
3.jpg
通常,粪便的病毒载量为50~1000亿个/克,但是诺如病毒感染剂量仅为10~100个/克。
诺如病毒的症状表现
主要症状:
最明显特征表现为呕吐。
一般人会出现发热,中低热较多,高热症状较少。
病人会出现中度腹泻,24小时内约4-8次大便,多为稀糊便或水样便无脓血、粘液。
4.jpg
其他症状表现为:腹痛、头痛、肌肉痛、寒颤,严重者会出现脱水。
诺如较少会引起消化道外症状,极少数报道有中枢神经系统表现。
诺如病毒其他特性
易感人群:全人群,5岁以下读幼儿园的小朋友更为高发
易感季节:四季发病,冬季尤多
潜伏期:多24-48小时(范围为12-72小时)
自然病程:48-72小时
5.jpg
诺如病毒的症状发作通常是突然的,突发突止,恢复速度较快。但幼儿、老人及免疫力低下患者可能病程会略有延长。
另外,诺如病毒的严重病例较少,它属于自限性疾病,只需对症治疗就可以,大家不必过度担忧。
但是如果遇到诺如病毒和轮播病毒合起伙来攻击小朋友,可能就会出现较重的呕吐和腹泻了,这时候要注意密切观察病情变化,严重时及时就医。
诺如病毒要怎么治疗呢?
呕吐:对于喝水都会吐的严重呕吐病患,建议禁食禁水4-6小时,常用药物为昂丹司琼,其他止吐药物目前仍存在争议。
发热:首先让患者补充足够的水分,中低热时可以考虑暂时观察,如果出现高热状况,可以选择布洛芬、对乙酰氨基酚进行药物降温。
腹泻:可以根据腹泻的程度来选择用药。针对腹泻的药物有:益生菌、抗分泌药物(消旋卡多曲:抑制分泌的作用)、吸附剂(蒙脱石散:能够结合消化道黏液和毒素并减少水分丢失)、锌(改善水和电解质在小肠黏膜的吸收)。
脱水:在呕吐不严重的情况下,如遇到轻度及中度脱水,可优先考虑口部补液盐;如果是重度脱水,尤其是无法口服摄入时,则需要进行静脉补充。
敲黑板:家长切勿陷入治疗的误区!
误区一:使用抗生素
抗生素滥用在国内已经成为普遍的情况,发烧啊、发炎啊、感染啊都来点抗生素!
但是,诺如病毒感染属于病毒性感染,使用抗生素不但不能缓解症状,反而会造成肠道菌群紊乱,加重腹泻。
6.gif
误区二:越吐越喂
当爸妈们看到宝宝出现频繁性呕吐,都会觉得应该多补充点水分。
可是当孩子频繁呕吐时,如果立刻摄入水分,将会引起进一步呕吐,甚至造成电解质紊乱。
正确的方法是:当孩子出现严重的频繁呕吐时,暂时禁食禁水,待呕吐缓解后,再口服补液。
误区三:拒绝输液
盲目的过度输液对健康确有危害,但是家长们也不能在这件事情上矫枉过正,完全拒绝给孩子输液。
一旦孩子出现重度脱水,全身各脏器细胞都会出现脱水,这时候如果口服无法补充,必须要进行静脉补液。
在静脉注射补液后,患者无频繁性呕吐,就可以少量多次的恢复进食了。
那么,刚刚恢复进食应该吃些什么呢?
还在母乳期的宝宝进食母乳就好;如果宝宝已经添加辅食,辅食要清淡,同时要增加宝宝摄入食物的水分。
对于其他患者,推荐BRAT饮食(即香蕉、米饭、苹果酱和烤面包),并且要限制摄入清流质食物(例如果汁)。因为患者刚刚恢复进食,对于含复杂碳水化合物的食物耐受性更高,例如瘦肉、酸奶、水果和蔬菜等食物。
7.jpg
除了以上应对病症的护理外,还有一点更重要的事,家长们要学会识别什么情况下该带孩子去医院就诊。
就医指数
五颗星:腹疼肚凹、囟门内陷、眶颊不丰、提皮成褶、泪水稀缺、唇干舌燥、尿量6-8小时没有或极少、很黄,必须就医。
四颗星:呕吐经过禁食水处理后仍不缓解。其他包括:精神反映差、异常哭闹、持续腹泻、拒绝喝水、非诺如病毒导致的异常腹泻。
诺如病毒要如何预防呢?
“隔离患者、肥皂洗手、多喝热水”
但很遗憾的是,针对诺如病毒,目前并没有疫苗。
隔离患儿:对于保健机构及医院来说,最好的预防措施是对患病儿童进行隔离,停止上学,患儿结束隔离一般要求在无症状后72小时以上。
肥皂洗手:研究表明,父母和孩子用普通肥皂洗手(尤其在换尿布后),会减少病毒的传播,甚至可以降低诺如发病率达53%。因为手-粪-口作为诺如病毒传播途径,手部清洁尤为重要。
8.1..jpg
8.2.jpg
多喝热水:诺如高发期,水啊、食物啊一定要进行消毒,建议在家中将水煮沸10分钟再饮用,食物也要高温煮熟后再吃,生食半生食就先戒戒吧。
Tips小总结
诺如病毒家族庞大
不断变化,难以预防,传染性强
要想预防,肥皂洗手,不喝生水
一旦感染,做好隔离,呕吐常见
重症不多,谨防脱水,三天就好

惠州市东湖双语学校
2019年4月19日



鲜花

握手

雷人

路过

鸡蛋
收藏 分享 邀请
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关注我们
官方微博
官方空间
官方微信
返回顶部